緊張、驚恐、窒息……無獨(dú)有偶,前不久,明星余文樂乘坐飛機(jī)時也突發(fā)了這種怪病,并讓他一度感到失落、害怕,“我怕這個癥狀會反覆無常。”
余文樂微博截圖(部分)
他們到底怎么了?7月17日,紅星新聞記者聯(lián)系到成都市第四人民醫(yī)院急性精神科一科副主任醫(yī)師李奕。李奕解釋,原來,這種怪病其實是一種名為“驚恐癥”的心理疾病。
突然心悸、呼吸困難
男子被診斷為“驚恐癥”
今年初,小章開車行駛在成都到簡陽的高速公路上,突然感到自己胸痛、心悸、呼吸困難……他馬上在應(yīng)急車道上停下來,家人迅速撥打120。隨后,他被送到最近的綜合性醫(yī)院,可是做了很多檢查,都沒有發(fā)現(xiàn)身體有什么問題。大概過了半個小時,小章心悸等癥狀得到緩解。
“你要不要去醫(yī)院看看,說不定是心理疾病。”小章朋友的建議,讓他決定去試一試。成都市第四人民醫(yī)院急性精神科一科副主任醫(yī)師李奕為他做了各項測試,結(jié)果正如預(yù)料的那樣,小章非常焦慮,患上了驚恐癥。
李奕說,當(dāng)一個人長期陷在焦慮心理之中而無法走出時,很可能會患上焦慮癥。其中,部分患者會發(fā)作性地出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難、瀕死感、失控感等癥狀,剛開始以為是心臟病,經(jīng)過一番檢查后,才被確診為驚恐發(fā)作。而驚恐發(fā)作其實是驚恐癥的一個癥狀。
據(jù)小章自述,他今年30歲,因為一直從事的小生意去年受到重創(chuàng),壓力也越來越大。自從那次突發(fā)怪病后,他便不敢再開車上高速了。
明星也遇到過
余文樂:那一瞬間感覺快要窒息
無獨(dú)有偶。前不久,明星余文樂就在微博上分享了自己的一段經(jīng)歷。他說,大概三年前,曾在飛機(jī)上突然感到異常驚恐,“情緒緊張,然后手腳發(fā)麻,呼吸困難,那一瞬間感覺自己快要窒息了”。在求助空姐后,空姐找到了一位同機(jī)的外國醫(yī)生前來提供幫助,“他檢查后,給我吃了一點(diǎn)鎮(zhèn)定劑,慢慢緩解下來……”
“后來我回去看醫(yī)生,醫(yī)生說這是急性驚恐癥。”余文樂說。而這種病癥,在當(dāng)今社會越來越普遍,尤其是當(dāng)下年輕人,因為工作壓力和長期不運(yùn)動所導(dǎo)致。
“這種癥狀的原因可能也是因為我長期處于工作壓力、不分晝夜跑通告所造成的。經(jīng)過醫(yī)生的幫忙,定期吃藥一年后,這個癥狀就沒有再出現(xiàn)了。”在微博中,余文樂講述了導(dǎo)致驚恐癥的原因,“但時隔兩年后,前幾天又突然發(fā)作,我很失落,也很害怕,我怕這個癥狀會反覆無常。”
其實像小章、余文樂這種驚恐發(fā)作的人并不鮮見。李奕告訴紅星新聞,在焦慮癥中,這種患者非常常見。
醫(yī)生:
心悸、出汗、震顫……
驚恐癥發(fā)作伴有瀕死感或失控感
李奕介紹,驚恐發(fā)作,其實是一組癥狀,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀,伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感,并在10分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。
在臨床診斷中,驚恐癥(panic disorder )又稱驚恐障礙,是以反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作、發(fā)作間歇期持續(xù)擔(dān)心再次發(fā)作為特征的一種急性焦慮癥。主要表現(xiàn)有以下三種:
(一)驚恐發(fā)作
患者正在進(jìn)行日常活動,如看書、進(jìn)食、散步、開會或操持家務(wù)時,突然感到心悸,好像心臟要從口腔里跳出來;胸悶、胸痛、胸前壓迫感;或呼吸困難,喉頭堵塞,好像透不過氣來,即將窒息。同時出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,好像即將死去,或即將失去理智。這種緊張心情使患者難以忍受,因而驚叫、呼救,有的出現(xiàn)過度換氣、頭暈、非真實感、多汗、面部潮紅或蒼白,步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸道不適等自主神經(jīng)過度興奮的癥狀,以及運(yùn)動性不安。此種發(fā)作,歷時很短,一般5~20分鐘,很少超出一小時,即可自行緩解;或以哈欠、排尿、入睡結(jié)束。發(fā)作后患者自覺一切如常,但不久又可能突然發(fā)作。
(二)預(yù)期焦慮
大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期,常擔(dān)心再次發(fā)病,因而惴惴不安,也可能出現(xiàn)一些自主神經(jīng)活動亢進(jìn)的癥狀。
(三)求助和回避行為
驚恐發(fā)作時,由于強(qiáng)烈的恐懼感,患者難以忍受,常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期,60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時得不到幫助,因而主動回避一些活動,如不愿單獨(dú)出門,不愿到人多的熱鬧場所,不愿乘車旅行等,或出門時要他人陪伴。
李奕介紹,驚恐癥常常沒有明顯的誘因,癥狀以心悸、氣促、頭暈、出汗等最為突出。犯有驚恐癥,往往在幾分鐘內(nèi)癥狀就會急劇發(fā)展達(dá)到高峰,同時伴有強(qiáng)烈恐懼,之后持續(xù)很短時間便會緩解。
驚恐癥會反復(fù)發(fā)作,病人常常擔(dān)心再次發(fā)病。那些反復(fù)發(fā)作頻繁的,很容易被誤診為廣泛焦慮癥(患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉頭緊鎖、姿勢緊張,并且坐立不安,甚至有顫抖,皮膚蒼白,手心、腳心以及腋窩汗水淋漓),不少病例繼發(fā)廣場恐懼(特指在公共場合或者開闊的地方停留的極端恐懼)。
驚恐發(fā)作作為一組綜合病征,可見于多種精神疾病和軀體疾病,只有在排除其他疾病之后,才能最終確定到底是不是驚恐障礙。