張玉瓊介紹,孤獨(dú)癥(又稱自閉癥)譜系障礙,是一組以社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙,多發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期。比如名不應(yīng)聲、經(jīng)常不搭理人、蜷縮在自己的世界中,不愿眼神交流、也不愿意說話等等,都是自閉癥患兒的真實(shí)寫照。
現(xiàn)實(shí)生活中,由于認(rèn)知有限,家長往往很難加以判斷。然而,如果家長能盡早發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥孩子的癥狀,就能爭取到非常寶貴的就診和早期干預(yù)的機(jī)會(huì)。
張玉瓊給大家介紹了三種簡單的早期識(shí)別孤獨(dú)癥癥狀的方法。
第一種
孩子有這些行為家長要注意
通過圖片早期識(shí)別,家長如果發(fā)現(xiàn)小孩有類似的癥狀,可及早告知醫(yī)生,以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)的目的。(附圖一)
第二種
自閉癥早期“五不”行為
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)發(fā)育行為兒科學(xué)組提出的“五不”早期識(shí)別,如果小孩出現(xiàn)以下表現(xiàn),則需盡早就醫(yī),做進(jìn)一步篩查與診斷:
1.不(少)看:孤獨(dú)癥患兒早期即開始表現(xiàn)出對(duì)有意義的社交刺激的視覺注視缺乏或減少,對(duì)人尤其是人眼部的注視減少。
2.不(少)應(yīng):包括叫名反應(yīng)和共同注意,幼兒對(duì)父母的呼喚聲充耳不聞。
3.不(少)指:孤獨(dú)癥患兒可能早在12月齡時(shí)就表現(xiàn)出肢體動(dòng)作的使用頻率下降,如不會(huì)點(diǎn)頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢(shì)比畫等。
4.不(少)語:多數(shù)孤獨(dú)癥患兒存在語言出現(xiàn)延遲。
5.不當(dāng):孤獨(dú)癥患兒從12月齡起可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)于物品的不恰當(dāng)使用,包括旋轉(zhuǎn)、排列以及對(duì)物品的持續(xù)視覺探索。
第三種
有以下表現(xiàn)或征兆要盡可能早地就醫(yī)
美國兒科學(xué)會(huì)(AAP)提出的嬰幼兒孤獨(dú)癥的早期表現(xiàn)。張玉瓊提醒各位家長,平時(shí)需要更多關(guān)注兒童的表現(xiàn)。“如果有以下表現(xiàn)或征兆要盡可能早地就醫(yī)咨詢,進(jìn)行診斷,以便及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)。”
1.12個(gè)月大時(shí)叫他們的名字不回應(yīng)
2.14個(gè)月大時(shí)不指向感興趣的對(duì)象(如指向飛過的飛機(jī))
3.18個(gè)月不玩“假裝” 游戲 (如假裝 “喂” 娃娃)
4.避免眼神交流,想獨(dú)處
5.難以理解別人的感受或談?wù)撟约旱母惺?/p>
6.言語和語言技巧落后
7.反復(fù)重復(fù)單詞或短語
8.答非所問
9.因細(xì)微的改變而煩惱
10.有癡迷的興趣
11.重復(fù)的動(dòng)作,如拍打手,搖動(dòng),或旋轉(zhuǎn)圈
12.對(duì)事物的聲音、氣味、味道、外觀或感覺有不同尋常的反應(yīng)