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很多朋友問我:抑郁癥會變成精神病嗎?今天統一回答一下。
首先想和大家說不要太擔心,有些朋友可能一聽說抑郁癥也屬于精神障礙,感到很害怕,
雖然抑郁癥與精神分裂癥都屬精神疾病的范疇,但二者是兩種不同類型的精神疾病,它們的致病因素、發病機制、表現、預后等是不同的。
抑郁癥主要表現為食欲減退、注意力渙散、興趣減退等癥狀,屬于心境障礙或情感性障礙,是一組以抑郁心境自我體驗為中心的臨床癥狀群或狀態,多數可有反復發作的傾向,每次發作多數可緩解。
但精神分裂癥是嚴重的精神病,常常出現幻覺和妄想癥狀,甚至有學者發現精神分裂癥有器質性病變。
精神分裂癥的發病主要與腦內一種叫多巴胺的神經遞質功能不良有關。而抑郁癥主要與腦內5-羥色胺和去甲腎上腺素兩種神經遞質的功能不良有關。
關于抑郁癥是否會發展為精神分裂癥,有人專門做過研究分析,這項研究發表于《斯堪的納維亞精神病學學報》(影響因子6.128)的歷史隊列回顧研究中,來自丹麥奧胡斯大學等機構的研究者對上述問題進行了探討。
他們曾經在1995年1月1日至2013年5月31日期間被診斷為單相抑郁癥的71,932名個體做了相關分析。
結果如下:
研究隨訪期間71,932名抑郁癥患者中有2,785人被診斷為精神分裂癥。
從比例來看,從抑郁癥發作為精神分裂癥的概率男性8.4%,女性5.5%,這個概率還是非常低的。
個人認為有部分可能本身就有精神病基礎,所以大家不要太擔心。
這里要強調一下,如果確診為抑郁癥,一般不會轉變為其他精神疾病,但是可能會合并其他器質性精神病,比如腦外傷、腦血管性疾病造成的精神障礙等。
最好去專業醫院做一些檢查如腦CT或MRI,倘若排除此類問題那么就可以放心了。
講到這里,可能還有些人害怕,有時候嚴重的抑郁癥也有幻聽或幻覺等癥狀。
我這里要強調一下,精神病的幻覺幻聽一般都是持久性,并且其幻覺可能還會帶有一些命令的口吻(比如一些被害妄想就會總是懷疑身邊有人針對他,甚至在操控他)。所以他們會完全喪失自知力服從大腦的幻覺。
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而抑郁癥在出現幻覺幻聽時基本有自知力,也并不會長期持久出現幻覺幻聽。
總體而言,一般抑郁癥患者在日后被診斷為精神分裂癥的風險并不高,作為患者無需恐慌
但要強調患上抑郁癥后最好盡早尋找專業人士的幫助,切忌自己悶在家里查閱網上的不靠譜資料。別最后抑郁癥其實不嚴重結果把自己給嚇的更加嚴重了,這樣就得不償失了。