我們聽得最多的可能是抑郁癥患者的自殺新聞。但前段時間8月5日，女歌手盧凱彤墜樓身亡，讓“躁郁癥”走進了大眾的視野。
確切原因不詳，但網絡上紛紛猜測是因工作壓力和調解不當。2013年底，盧凱彤患上了躁郁癥。去年盧凱彤在金曲獎上公開性取向，飽受輿論爭議和社會壓力。
（圖片來自鳳凰網娛樂）
這件新聞給我們敲醒了警鐘，我們必須知道躁郁癥是什么？
什么是躁郁癥？
知乎上有一個問答：“得了（過）躁郁癥是什么樣一種體驗？”
最高贊的回答是“世界觀不斷地建立然后崩塌，再重建然后再崩塌，循環往復。”
關于躁郁癥，首先聯想到的是抑郁癥。躁郁癥和抑郁癥有一定的相關性，簡單來說，躁狂抑郁癥簡稱躁郁癥，也叫雙相障礙和雙相情感障礙，屬于心境障礙的一種類型，指既有躁狂發作又有抑郁發作的一類疾病，詳見《精神障礙診斷與統計手冊DSM-5》。
（圖片來源見水印）
但相比之下，雙相情感障礙患者罹患其他精神障礙及軀體疾病的比率較高。
雙相情感障礙的表現
因為和抑郁癥的抑郁狀態有相似性，雙相情感障礙通常比較晚才診斷出來，時間通常是出現癥狀后的青春期或成人早期。癥狀包括躁狂、輕躁狂、精神病癥狀或相對健康的時候夾雜抑郁。
（來自周淑新，李雯（譯）《雙相情感障礙-綜述》的截圖）
《精神障礙診斷與統計手冊DSM-5》提到，診斷符合雙相I型障礙，躁狂發作需持續至少一周，重性抑郁發作需持續同一個兩周時期內，躁狂和抑郁交替或循環出現，也可以混合方式同時出現。混合狀態需密切關注，患者精力旺盛，自殺風險相應增加。
《心理學與生活》里提到，雙相障礙（bipolar disorder）是以嚴重抑郁與躁狂階段交替出現為特征的。
《雙相情感障礙-綜述》提到，一個經歷躁狂階段（manic episode）的人的行為和情感常常是高漲的和夸張的，容易被激惹，與別人產生沖突，情緒煩惱、急躁或憤怒的程度頗深和頻率偏高。病人可能認為自己并不需要長的睡眠時間，可以做額外的工作或參加社交或娛樂場合。被這種躁狂情緒所影響的患者通常會表現出不需要的樂觀，冒不必要的風險。
當躁狂開始減退時，病人就會開始應付躁狂階段造成的損害和窘境。這樣的躁狂階段幾乎總是緊隨著嚴重的抑郁，認知功能和社會功能下降，因無法接受自己兩個極端的狀態，嚴重時會導致自殺。
雙相障礙患者的發作持續時間和次數是因人而異的。一些人經歷長時間的健康期，期間偶爾躁狂或抑郁發作。一小部分不幸的患者從躁狂期到臨床抑郁，反復發作。周而復始，對他們自己、家庭、朋友以及同事影響和傷害極大。
雙相障礙比重度抑郁癥少見得多，在成年人中的發生率是1.6%。在男女兩性的分布上是沒有顯著差異的( Kessler et al，1994)。另外父母一方為雙相情感障礙的，孩子遺傳的幾率偏高。
有雙相障礙，自然也有單相障礙，劉貽德的《抑郁癥診斷標準的探討》提到，單相障礙通常指單相抑郁或重性抑郁。
雙相情感障礙的病因
環境因素
失去重要親人或朋友，人際關系緊張或者失業，經濟困難，自然災害或生活方式發生巨大變化，且無法面對，悲傷欲絕的情緒不能及時調解，這些重大精神刺激可能會導致躁郁癥的發生。
遺傳因素
躁郁癥的發生和遺傳是有著密切的關系?！峨p相情感障礙-綜述》提到，父母無雙相情感障礙的孩子患病風險為0 – 2%，而父母患雙相情感障礙的孩子患病風險4% -15%。
生理原因
某些軀體疾病可能會引發躁郁癥，并使加重病情。另外，神經內分泌功能的失調也可能導致躁郁癥。
當罹患躁郁癥時，我們的情緒有什么變化？
跟抑郁癥一樣，我們并不需要安慰和嘲諷。我們更需要的是理解。
“明明和朋友約好了，夜幕降臨，我突然淚流滿臉，不想出門面對”
“我很生氣，我就是覺得走過的人每一個都用仇視的眼神望著我！”
“在地鐵上熙熙攘攘，有一個人踩了一下我的腳，理性告訴我他應該是不小心的，但是那瞬間我有一股強大的憤怒和怨恨，我很想打他！”
“我是全部人之中能力最強的，只有我才能設計出這樣完美的方案！”
……
我睡得很多、睡不醒或者失眠，我會抑制不住地亢奮和激動，下一時刻又異常安靜，對所有事情甚至曾經感興趣的東西都漠不關心；我也會控制不住自己發脾氣，說太多話，情緒驟變，仿佛這是變異了的自己。
“因為在躁狂的時刻我是那么的優秀矚目，我無法接受自己抑郁寡歡、無所作為的狀態。”
《奇葩大會》上，嘉賓劉可樂分享自己的經歷，她把躁郁癥稱為“把你從萬丈深淵突然一下拉到高空，然后太陽火辣辣地打在你的臉上，就好像冰窖突然帶了火爐，它其實是一種比抑郁癥更糟糕的病”。
身邊有躁郁癥患者時，我們如何幫助TA？
最重要的是陪伴他，幫助他積極治療。
我們可以對照上述的表現進行判斷，在兩周之內，是否持續抑郁和躁狂發作。如果他高度懷疑罹患躁郁癥，請盡快去三甲醫院篩查以便早期診斷和治療，提高治愈率、減少復發率。
確診后，在生活作息上盡量規律，在飲食上盡量清淡，避免食用大補食品。請遵從醫囑，家人配合治療。
以恢復患者的社會功能為目標，做好家庭支持系統和社會支持系統。盡可能為患者選擇不良反應最小、花錢最少、風險最小、受益最大的治療方案，治療包括藥物治療、物理治療和心理治療，建議同時進行，且心理治療開始得越早越好。
