抑郁狀態的基本心境
情緒抑郁(低落),情緒低落不是正常心理活動過程中的情緒反應,而是一種病理性的情緒體驗。應符合以下條件:
1、抑郁情緒妨礙了社會功能(如工作、學習和人際交往能力),或為此感到痛苦,尋求醫生的幫助。
2、抑郁情緒持續時間長,一般超過二周以上。
3、往往伴有相應的認知和行為的改變。抑郁癥患者頗具特色的儀表儀容:緊鎖眉頭,呈”(“;目光黯然無神,凝視地面,面目表情缺乏變化。衣著隨便,不修邊幅,給人一種窮困潦倒的感覺。行動緩慢。
4、描述抑郁情緒的用語。
抑郁癥患者常用的詞語: 心情不好、悲哀很不愉快、很沮喪、很空虛、心情很糟糕、絕望、很無助、不高興。
他人可能采用的詞語: 情緒低落、悲觀憤世嫉俗、悶聲不語、很消極、喜怒無常、很沮喪、很煩悶、沒有笑容。
抑郁情緒的具體化表現
喪失興趣,不能體驗樂趣
對于一個原本是位興趣愛好廣泛的人,這一點往往很明顯。此時對既往嗜好、娛樂活動都沒有興趣,患者閉門獨居,疏遠親友,回避社交。許多患者稱愉快不起來, 喪失了快感。
精力不足、缺乏積極性
抑郁癥患者常顯得疲乏無力,感到精力不足。缺乏積極性和主動性。工作上拖拉、積壓,效率下降。生活上懶于操持家務;嚴重時甚至連吃、喝、個人衛生都不顧。
自我評價過低
這是抑郁癥患者特有的思維方式,存在明顯的推理邏輯錯誤,往往在缺乏充足根據的情況下,對自己進行全面否定。是產生無價值感、自責自罪感、恥辱感和悲觀厭世的根源。
感到生活沒有意義
不只是感到某一種具體的活動沒有意義,而是生活中的一切都沒有意義,生活本身就沒有意義。
自殺觀念和自殺行為
自殺意念、自殺未遂、自殺已遂;自殺可由各種原因引起,抑郁癥是最常見的原因之一,自殺是抑郁癥最嚴重的合并癥,預防自殺總是應該放到優先的地位。
精神活動普遍的抑制
注意力困難;記憶力減退;思路閉塞,聯想困難,動做緩慢,嚴重時不語、不動、不食,可達木僵。
抑郁癥的軀體化表現
抑郁癥不僅只有心理方面的癥狀,還存在各種軀體或生物學癥狀,也即抑郁癥的軀體化表現。更應當引起我們重視,因為這對患者的影響更具體更直觀,患者往往感到非常痛苦,要求予以治療。
抑郁癥軀體癥狀出現的頻率
睡眠障礙98% 、疲乏83% 、喉頭及胸部縮窄感75% 、胃納失常71% 、便秘67% 、 體重減輕61% 、頭痛42%、頸/背部疼痛、42% 胃腸癥狀、36%、心血管癥狀25%。
睡眠障礙
入睡困難,睡眠不實,早醒。晝重夕輕,凌晨醒來,醒后再難入眠。此時心情為一天的最低點,一切癥狀都加重。無論是情緒還是精力,都以清晨或上午最差,下午或傍晚逐漸好轉。食欲不振或增強。軀體不適主訴較多。體重減輕。性欲減退或消失。
抑郁癥的維持治療及復發預防
1、抗抑郁藥及心理治療等。
2、有效劑量治療不少于半年,再減量維持半年,反復發作者需終身藥物維持治療。
3、預防抑郁的復發(復發的先兆):無故情緒不高;睡眠習慣的改變;注意力不集中;不愿參加日常的社交活動;精力下降;記憶力減退;容易生氣;對平時感興趣的事或活動失去興趣。
現場學習氛圍濃厚,互動環節,居民就抑郁癥這一主題進行了提問,趙主任詳細的為大家進行了解答,大家紛紛表示不虛此行,希望以后可以多參與此類講座,讓自己及家人對心理健康知識有更多了解,擁有快樂人生。