太多太多的抑郁癥患者,都是拖成重癥才會在家人的要求下就醫,為什么?
這里面主要有幾個原因。
第一,抑郁癥患者開始都不認為自己有問題。
這個問題,既包括生理出現問題,也包括心理出現問題。雖然在其身上已經呈現心理和生理問題,但他們仍然選擇忽略。主要是由于他們認為異常的心理和生理反應,都是自己心情或情緒不好造成的,他們的憤怒或者關注點都在怎樣從現實的煩惱中解脫出來。比如生意虧本導致的抑郁問題(包括一些心理和生理的異常反應,比如郁郁不歡,情緒低落,夜不能寐,食不甘味等),他們認為這都是合理的,都是因為自己生意虧了本造成的,因而他們都是日思夜想如何扳本,扭虧為盈,當然也包括對未來的恐懼和焦慮。
面臨這種抑郁者,身邊的人(主要是父母和家人)就會勸導他們去抑郁看醫生。
可是抑郁癥患者本人卻不認為自己有病,因此拒絕就醫。
第二,抑郁癥患者即使后來知道自己有問題,也要死扛。
由于頻繁出現軀體化(比如持久性的失眠,厭食,頭暈腹痛,腰酸背痛,心慌氣短,全身乏力等),抑郁者也感覺自己生理有問題了,需要調適,卻因為:
1.病恥感或擔心別人發現。比如擔心被單位、學校發現會導致被勸退的風險;被家人發現,擔心引起家人的負擔和焦慮等等;更主要是害怕被貼上精神病標簽,所以他們寧愿選擇忍耐,死扛。但這個時候他們往往會把大量時間到網上尋找治療軀體化的良方,或者偷偷買藥吃。
2.認為醫院治不好抑郁癥,反而會帶來巨大的副作用,因此寧可被軀體化癥狀所折磨,也不愿意去醫院治療或服藥。
第三,抑郁癥者一直不認為自己有問題,而死扛。不少患者雖然沒有軀體化,但情緒卻持續低落,沒有工作激情或學習動力,也沒有明顯能引起他現在問題的直接誘因。比如,某人不想去工作,每天躺在家里,郁郁不歡。自己也找不到問題的原因,既不是領導批評了他,也不是人際關系出現嚴重障礙,但就是沒有激情沒有動力,每天無精打采,萎靡不振。
家人看到這種情況,就會勸說他就醫或找心理老師,但他選擇死扛。
雖然旁邊人都會覺得他的心理或思想有問題,但其本人始終不覺得。反而會認為別人有問題,是這個社會出現了問題。他希望社會環境要改良,否則自己的問題就好不了。因此,怪自己命不好,怨天尤人,把希望寄托在外部,從未想到過自己的思想和認知需要改變。
第四,雖然也有患者選擇了心理醫生或心理咨詢師,但結果卻令其失望。因為醫生或咨詢師的講出的道理都是患者自己早已嘗試過了的,所以他會認為醫生或咨詢師的能力低下。加上他們認為藥物有副作用或終生依賴性,因此拒絕看醫生。
不得不指出,雖然開始有的患者可能沖著心理醫生或咨詢師的權威性去傾聽接受診療或咨詢,但對方卻按照書上教的“共情、積極關注”或揭開對方傷疤,但又解決不了實際問題(比如觸碰其偏執已久的思想認知或靈魂深處的東西),所以就不想再看醫生或找咨詢師。
當然,不排除有的患者也確實找到了好醫生或咨詢師,但因為心理醫生或咨詢師的疏導方法簡單粗暴,導致來訪者抵觸,而無法繼續。
以上四種情況,我們可以知道:
第一種情況引起的抑郁問題,主要是因為客觀實際問題,這不是醫生或咨詢師能解決的。如果情緒波動非常厲害,頻頻出現極端想法,需要用藥物調適,切勿死扛。
第二種,要分清急緩,標本兼治。
急的時候,比如心里添堵厲害,身體極度不適,出現嚴重心慌、心悸、驚恐,軀體化,一定去醫院接受藥物治療,調適情緒和生理紊亂。
當病情緩解,情緒穩定下來后,一定要尋求正確的心理疏導。但一定要以改變三觀的傳統文化為主打的心理疏導,而不是西方現代心理學。
第三和第四種,只要患者不出現傷害他人或自傷行為,就可以不去醫院。但患者一定要尋求正確的心理疏導,選擇以改變三觀的傳統文化為主打的心理疏導,而不單單用現代(西方)心理學。