在育兒過程中,家長最大的困惑和焦慮是(育兒 焦慮)
美國國立兒童醫院(Children’s National Hospital)研究人員的一項新研究表明,妊娠期母親的焦慮情緒似乎會影響胎兒的大腦發育進程,改變子宮內的神經連通性。這項研究成果于2020年12月7日發表在《美國醫學會雜志開放網絡》(JAMA Open Network)上,可能有助于解釋母親焦慮與其子女神經發育障礙之間的長期聯系,并建議迫切需要采取干預措施來診斷和減少母親的壓力。
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研究人員已經表明,孕婦的壓力、焦慮或抑郁不僅與產科結果不佳有關,還與她們的孩子的社會、情感和行為問題有關。雖然出生后的護理環境使尋找病因變得復雜,但產后成像顯示的腦解剖的顯著差異表明,這些問題可能起源于妊娠期。然而,美國兒童協會大腦發育研究所所長凱瑟琳·林佩羅普洛斯博士說,這種現象的直接證據一直缺乏。
為了幫助確定這些神經學改變可能從何處開始,Limperopoulos博士以及研究人員約瑟芬·德·阿西斯·克魯茲(Josepheen De Asis-Cruz,MD,Ph.D.)以及他們的美國國家兒童基金會的研究人員使用了一種稱為靜止狀態功能磁共振成像的技術( rs-fMRI)以探查胎兒在妊娠中期和晚期處于不同發育階段的神經回路。
研究人員從華盛頓特區低風險的產前診所招募了50名健康的懷孕志愿者,他們在更復雜的先天性心臟病胎兒大腦發育的一項大型研究中充當了健康的“對照”志愿者。這些研究參與者的懷孕時間跨度在24至39周之間,每個人都填寫了廣泛使用并經過驗證的問卷,以篩選壓力,焦慮和抑郁。然后,每個人都對其胎兒進行腦部掃描,結果顯示形成電路的離散區域之間存在聯系。
在分析了他們胎兒的rs-fMRI結果后,研究人員發現那些在兩種焦慮癥中得分較高的人,比起那些在焦慮癥中得分較低的人,更有可能攜帶腦干和感覺運動區(對喚醒和感覺運動技能很重要的區域)之間聯系更緊密的胎兒。與此同時,焦慮程度較高的孕婦所生的胎兒,其頂額和枕葉聯合皮質(參與執行和高級認知功能的區域)之間的聯系更可能較弱。
De Asis-Cruz博士說:“這些發現與以前的研究結果相吻合,以前的研究表明,患有焦慮癥的婦女所生的孩子出生后的幾十年和幾十年間,這種聯系發生了變化。” “這表明胎兒程序改變的一種形式,即使在嬰兒出生之前,這種網絡的焦慮也改變了大腦的網絡。”
Limperopoulos博士補充說,這些影響是否在妊娠期本身就存在,還是受到產后護理的影響,目前還不清楚。進一步的研究將是必要的,以跟蹤這些胎兒神經連接差異的兒童,以確定這些神經線路發展的差異是否可以預測未來的問題。此外,尚不清楚減輕母親的壓力和焦慮是否能避免或逆轉這些大腦差異。Limperopoulos博士和她的同事們目前正在研究減輕壓力的干預措施是否會改變胎兒神經發育的軌跡。
與此同時,她說,這些發現強調了確保孕婦在心理健康問題上得到支持的重要性,這有助于確保母親和嬰兒當前和未來的健康。
Limperopoulos博士說:“精神健康問題仍然是禁忌,尤其是在圍產期,因為人們期望這是婦女一生中度過的美好時光。許多懷孕的母親沒有得到他們需要的支持。” “有必要在系統級別進行更改,以消除這一嚴重的公共衛生問題,并確保母嬰在短期和長期中都能蓬勃發展。”