小孩精神抑郁癥怎么辦（兒童抑郁癥多嗎）
網友提問：
孩子焦慮抑郁怎么辦？當父母的最害怕是孩子焦慮抑郁癥，擔心孩子因為抑郁導致人身安全出現問題，甚至有生命危險，所以父母會想盡一切辦法滿足，讓孩子開心，這就會造成溺愛與放縱；左養右學教育賴頌強老師講解如何幫孩子改善抑郁6個步驟，聯系我們獲取指導方案。
兒童精神科擠滿抑郁癥小患者，兒童抑郁癥為何高發？當發現孩子有心理問題時，應該怎么辦？
在首都醫科大學附屬北京安定醫院兒科主任何凡的門診，半天就有40多名病人前來就診，其中三分之二都與抑郁焦慮有關。在她所在的醫院兒科住院部，有抑郁和焦慮障礙的孩子占了超過一半的床位，他們基本是重度患者，大多數有自傷自殺傾向，住院治療是為確保安全。
尚未定型的青少年，心理問題比成人更難以琢磨。大多數情況下，抑郁和焦慮交織著，根據不同的因素，又可能共患其他問題。今年10月公布的首次“中國兒童青少年精神障礙流行病學調查”顯示，在73992名被調查的17歲以下的兒童與少年中，有3.2％的人被確診抑郁障礙，4.8％的人被確診焦慮障礙，患病率是精神分裂癥和孤獨癥的幾十倍。根據2019年的數據，中國全部人群抑郁癥的患病率為2.1％，焦慮障礙的患病率為4.98％。
除去這些確診者，擁有消極情緒的青少年范圍可能更廣，一些量表調查顯示，2020年，中國青少年抑郁檢出率達24.6％，而鄉村兒童的抑郁檢出率為 25.2％。
當孩子從學校掉隊，甚至想放棄生命時，越來越多家長意識到孩子可能是生病了，而不是“矯情”。
當孩子被確診后，總希望醫生解答“為什么”。面對這些急切的詢問，何凡很難給出簡單又確定的答案。她向《中國新聞周刊》承認，在青少年的諸多心理問題中，抑郁和焦慮受社會文化環境因素影響更大，但并不能簡單歸因于某個因素。“抑郁癥是時代病，我們的家庭、學校和社會組成的生態系統出了問題”。
為什么孩子厭學、抑郁頻發？
家長為什么難以解決厭學、抑郁？
家長能做什么呢？
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ERG理論：孩子有什么需求？
一個人如果沒有什么需要，也就沒有什么動力與活力可言了，自然就表現出抑郁的狀態。
所以想要搞清楚孩子為什么抑郁，首先要明白孩子有什么需求，家長才能針對性地去解決孩子的問題。
這里管心營使用的是美國耶魯大學的克雷頓·奧爾德弗的ERG理論，他在馬斯洛提出的需要層次理論的基礎上，進行了更接近實際經驗的研究，提出了一種新的人本主義需要理論。奧爾德弗認為，人們共存在3種核心的需要，即生存（Existence）的需要、相互關系（Relatedness）的需要和成長發展（Growth）的需要，因而這一理論被稱為 ERG理論。
生存的需要
生存的需要與人們基本的物質生存需要有關，即生理和安全需求（如衣、食、行等），關系到人的存在或生存，這實際上相當于馬斯洛理論中的前兩個需求。
相互關系的需要
相互關系的需要，即指人們對于保持重要的人際關系的要求。這種社會和地位的需要的滿足是在與其他需要相互作用中達成的，與馬斯洛的社會需要和自尊需要分類中的外在部分是相對應的。
成長發展的需要
奧爾德弗把成長發展的需要獨立出來，它表示個人謀求發展的內在愿望，包括馬斯洛的自尊需要分類中的內在部分和自我實現層次中所包含的特征。
即個人自我發展和自我完善的需求，這種需求通過創造性地發展個人的潛力和才能、完成挑戰性的工作得到滿足，這相當于馬斯洛理論中第四、第五層次的需求
ERG理論的原則：（1）需要并存原則：ERG理論并不強調需要層次的順序，認為某種需要在一定時間內對行為起作用，而當這種需要的得到滿足后，可能去追求更高層次的需要，也可能沒有這種上升趨勢。（2）需要降級原則：ERG理論認為，當較高級需要受到挫折時，可能會降而求其次。（3）ERG理論還認為，某種需要在得到基本滿足后，其強烈程度不僅不會減弱，還可能會增強，這就與馬斯洛的觀點不一致了。
其中第二條非常重要，是我們今天問題的核心，我這里再重復一次：
當較高級需要受到挫折時，可能會降而求其次。
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為什么孩子厭學、抑郁頻發？
根據ERG理論，很多人可能會認為學習滿足的是第三層次，【成長發展】的需求。
這部分孩子往往沒有什么心理問題，但是我們管心營在實際的工作中發現，現在的孩子學習并不是為了成長發展，而是為了滿足關系需求，也就是【互相關系】的需求。
說一個大家都得承認的事實，在目前的教育環境下，當上了學之后，哪怕小時候再可愛的孩子，只要他成績不好，就會變得不可愛起來。
其實都不用自己家長嫌棄，考得差的學生自己都知道沒好果子吃。
我記得有一個案例，小明沒什么毛病，性格也挺好的，就是成績不好。小明去參加同學的生日聚會，同學的媽媽明顯不待見他，更加喜歡那個成績好的同學。
這件事情讓小明很受傷，后面他就不太愿意和這個同學玩了。
學習不再是成長發展的需求，而是一種關系滿足需求。
學校里面是有鄙視鏈的，如果考得不好，基本上不會在學校中有任何地位，連老師也不待見。
在學校中，孩子爭奪的不僅是排名，還有尊嚴和地位。
很多子女出現心理問題，本質是對關系的不滿。
在學校中，子女對競爭的關系不滿，子女往往有很高的競爭壓力，卻沒有很高的競爭力。
在家庭中，子女對苛刻的關系不滿，只有子女考得好，才能獲得父母的愛，父母不是愛他，而是愛成績好的他。
當子女一旦成績不好的時候，關系需求就會受挫，就想逃避學校這個讓他們覺得不適的環境。
同時不僅是孩子的關系需求受挫，家長的關系也也受挫。
在子女優秀的時候，家長就會說“我的孩子考得很好，又聽話又省心”。可一旦子女的學習成績變差時，家長的社交的也崩塌了，自然問題變得更加嚴重。
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家長為什么難以解決厭學、抑郁？
家長僅僅是發現孩子的問題，都很困難。
很多人都說抑郁癥是為了獲得別人的關注，其實我們也是這樣認為的。
但是管心營的觀點有些不同，我們認為是因為，來訪者的問題嚴重到了抑郁的程度，別人才能關注到這個問題。
我們管心營發現，很多孩子的問題，只有嚴重到了抑郁的程度，父母和老師才能注意到。
這是最糟糕的情況，很多孩子的學習是和【生存】綁定在一起的。
這部分的孩子，心理問題最嚴重，因為生存需求受挫之后，孩子就退無可退了。
“考得這么差，你怎么還不去死？”
“這么點分，我不都知道生你出來干嘛？”
“你考得這么差，以后怎么辦啊？打工都沒人要。”
這些話，我們不止一次聽到家長對孩子說，傷害是很大的。
很多家長會說這只是一時的氣話，但是對于年幼的孩子來說，他們無法分辨真假，也難以承受結果。
對于一個未成年的孩子來說，人生中最大的挑戰就是和父母的關系。
當孩子和父母的關系不好時，這意味著生存危機，因為孩子失去了父母之后，是沒辦法在社會上獲取足夠自己生存下去的物資。
而學習不好的孩子，我們就沒見過幾個能和父母保持良好關系的。
當學習重要到了生存危機的時候，一旦孩子學業出了問題，成績不好，內心會很痛苦。
可是這個時候，家長和孩子正在處于矛盾中，家長希望孩子上學，而孩子希望家長能滿足自己的關系，雙方是有沖突的。
這個時候家長和子女處于三角沖突中。
不抑郁是共同的目標，但是不抑郁之后，孩子希望干自己的事情，而家長希望孩子回去上學，對方的需求和自己是沖突的，既然這樣，還不如回到抑郁狀態。
家長的處境也是進退兩難，沒有哪一個負責的父母會讓子女做出不學習的選擇。
“你不學習也沒關系，當一個廢人，我養你吧。”幾乎沒有那個父母會說出這種話。
這也是在管心營在咨詢中經常遇到的事情，沒辦法和父母傾訴，甚至沒辦法讓父母知道的自己有這樣的想法，一直處于生存焦慮中。
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家長能做什么呢？
家長首先要做的事情是，明白孩子處于厭學的那個階段，厭學是一個復雜的問題，不是一下就變得嚴重的，而是有一個過程。
我們厭學癥管心營認為，厭學有4個階段，思維、情緒、舉動、結果。
第一層次，思維層面的厭學是每個人都有的，就像成年人偶爾不想去上班會抱怨幾句一樣，但是大多數情況都能憑著意志力或者自己調節過來。有的時候需要家長、老師開導一下，如果孩子厭學的思維不能自己調節，又沒有老師開導就會變成厭學情緒。
第二層次，情緒層面的厭學是相對比較嚴重的，往往出現厭學情緒是孩子內心比較痛苦，而且她自己無法憑著意志力消除這種痛苦，無法控制住。有的學生在遇到厭學情緒時，可能話會通過打游戲、看小說、吃東西等方式緩解。
孩子有可能會和家長說自己內心的痛苦，但是經常被老師、家長看作是矯情，或者不被重視。假如孩子的厭學情緒沒有得到安撫、理解的話，就變成第三層次。
第三層次，是出現厭學的舉動，比如曠課、逃課、休學等等。比較嚴重地可能會出現各種行為，比如嚴重依賴網絡、不和人溝通、反復洗手、黑白顛倒等等。
一旦孩子超過一周不上學的，并且有出現厭學舉動，一定要尋求專業心理咨詢師的幫助。
第四層次，是有比較嚴重的厭學后果，通常這個時候孩子已經長期休學在家了，本來是學校的學習沖突，轉換為了和家人的之間的沖突，孩子出現嚴重逆反心理和對抗行為。孩子會感覺到極度地痛苦、壓抑。不僅整天消沉、沉迷網絡等，甚至出現自殘行為。
