兒童青少年也有可能發生抑郁癥（青少年抑郁癥的誘因）
孩子焦慮抑郁怎么辦？當父母的最害怕是孩子焦慮抑郁癥，擔心孩子因為抑郁導致人身安全出現問題，甚至有生命危險，所以父母會想盡一切辦法滿足，讓孩子開心，這就會造成溺愛與放縱；左養右學教育賴頌強老師講解如何幫孩子改善抑郁6個步驟，聯系我們獲取指導方案。
關于抑郁，說起來總有些沉重，但是身為一名研究兒童心理的醫生，我一定要多次，并且不厭其煩的向家長朋友們/社會人士介紹它。因為一旦惹上抑郁，患者心理的改變，身處環境的影響都有可能裹走他們的性命，但凡與性命相關，我們必須嚴格對待。以下重要知識點，希望對大家有所幫助。
一般來講，情緒障礙是導致兒童青少年自傷和自殺的主要原因，其中典型的誘因就是抑郁癥。抑郁癥的特征就是一種持續的情緒低落和厭惡活動的狀態。兒童情緒障礙較成人更隱匿和難以察覺，家長和老師發現孩子不對勁時，往往意味著其情緒障礙發展到了較為嚴重的地步，也就是說，兒童出現極端行為通常是“冰凍三尺非一日之寒”的結果。由最初的焦慮、害怕、逃避、沮喪、強迫、缺乏快感等一系列行為緩慢積累，最后發展為從量變到質變。
兒童抑郁癥一般會與焦慮障礙和行為問題并存，大人看到的主要是外顯的行為問題，如無端發脾氣、哭泣、拒絕、違拗、攻擊、回避、暴飲暴食、突然肥胖、睡眠問題等。對此家長要么簡單粗暴訓斥、要么講大道理說服、要么譏諷或嗤之以鼻、要么粗心于不顧，一般不會當作精神心理問題去看醫生。這些年，我的門診來訪者中，情緒障礙兒童明顯增多起來，且以學校恐怖癥、焦慮障礙、抑郁傾向、憤怒攻擊者為多，其中不乏合并多動癥、自閉癥、抽動癥、學習障礙及睡眠障礙的兒童。
國外資料顯示，大約8％的兒童青少年患有抑郁癥，接受醫生咨詢的中學生中一半以上屬于焦慮障礙，依次是抑郁癥（41％）、人際關系問題（34％）和自殺意念（20.5％）。而且被診斷患有抑郁發作的兒童中，五年內復發病的比率高達70％。平均而言，青春期女孩患抑郁癥的風險因素多于男孩，女孩患抑郁癥的比率是男孩的兩倍。目前，自殺成為15-19歲兒童少年死亡的第三大原因，而由于自殺未遂而導致的兒童傷殘比率則更高。兒童的重復自傷行為也是抑郁癥的表現之一！
到底是哪些原因導致孩子患上抑郁癥？
兒童抑郁癥發病的原因較為復雜，不排除具有家族遺傳性和某些神經生物學方面的因素。但是，不良的養育環境、父母養育態度問題、家庭功能失調、父母的性格特點等都是關鍵的誘導因素。
舉個例子，有位母親獨自來訪，她說道：“我的女兒11歲了，兩年來總是和我生氣爭吵，起初我以為是青春期叛逆表現而未予理睬。后來老師投訴她總是拒絕上體育課，且容易生悶氣，不理老師同學，鑒于學習成績還過得去我就沒當回事，只是與老師溝通求得諒解了事。有一天她的好朋友私下告訴我，女兒與她討論過自殺的問題及方法，這使我驚恐焦慮萬分，不斷自責，不知如何應對。”顯然，她的女兒是患了抑郁癥，同時我感到這位母親也有抑郁特質，敘述中不經意將過往的不幸事情歸咎于女兒，并說女兒的要求過多過頻，永遠都沒法滿足于她。
? 由此先談談母親的性格問題。具有抑郁特質的母親在家中情緒是消極的，有可能經常易怒（退縮和攻擊兩極化）、無助、活力差、參與家庭成員活動意愿弱、溝通不良、感情淡漠、對孩子容易批評和表示不滿，也容易引起家庭沖突、婚姻危機以及家庭功能紊亂。在這種家庭氛圍中成長的兒童很早就會表現缺乏快感、抗壓能力脆弱、拒絕上學、抑郁、哭泣、回避社交、自傷、揚言自殺及自殺行動等。有研究報道，父母具有抑郁特質的家庭中，其孩子進入青春期前后更容易罹患重型抑郁，而且也有很高的驚恐障礙及酒精或其他物質依賴風險。
? 其次是生活壓力及應激事件容易誘發兒童抑郁。對兒童來講，父母爭吵離異、家庭暴力（請參考上文家庭功能紊亂）、搬家、轉學或轉班級、父母生重病、受到過度關注和保護、遭受欺凌、友誼破裂、考試挫敗、遭受懲罰、遭虐待或性侵、失去親人、遭受遺棄等均是應激事件。5-12歲兒童若失去父母，約有一半會出現重型抑郁障礙；30%的青少年會因同學或朋友非正常死亡（自殺或遭槍擊）而出現抑郁癥，如美國校園槍擊案后，通常會引起經歷事件后的同校青少年罹患抑郁癥乃至采取自殺。
? 其三是兒童自身情緒調節功能低下的問題。研究顯示，自幼情緒紊亂、容易哭鬧且不易被安撫或苦惱時較少尋找大人安撫的孩子，有可能存在情緒調控功能失調。他們特別容易長期體驗不快感，且容易長時間經歷痛苦和悲傷感，以至于無法調整心態或難以克服自己的消極情緒，遇到事情通常采取逃避和自我懲罰，直至抑郁發作。
當你發現孩子出現以下的癥狀，孩子可能是抑郁了
如果孩子持續出現以下現象，就值得父母和老師關注了，敏銳察覺孩子的情緒與行為狀態，并能夠及時加強親子溝通，同時應積極尋找專業醫師求得幫助。
? 郁郁寡歡、缺乏活力、低自尊、容易疲勞；
? 無緣無故發脾氣、暴怒和哭泣，且顯得特別委屈；
? 食欲下降或暴飲暴食，體重增加快；
? 精力低下和學習下降，做事猶豫不決；
? 明顯的無助感，缺乏孩童期應有的快樂和笑聲；
? 注意力渙散、不愿上學、不愿社交、不愿與家人待在一起；
? 蝸居家里不愿出去，沉迷于電子游戲或其它物質依賴；
? 睡眠問題、生活節律晝夜顛覆、賴床不起；
? 揚言活著沒意思，有自殺言論和探討自殺方法等；
? 對學校不滿和抵觸上學；
? 經常在學校遭受欺凌經歷；
? 對自己不滿，總覺得自己一無是處，自我貶低；
? 對表揚不在乎，曲解別人的贊揚；
? 無端地自我懲罰、自己打自己。
希望每個孩子都能夠遠離抑郁，健康快樂才是你們人生的標配。
