家長隱瞞孩子精神病病情(父母錯誤的教育讓孩子精神病)
盡管西方精神病的分類和診斷只適合盎格魯撒克遜的白人文化,并不符合中國人和歐美華裔,也不符合黑人文化(黑人大多會被送進監獄,而非精神病院),但是在我接觸的所有被診斷成精神病吃藥的青少年群體中,也沒有幾個是真正符合西方精神病診斷標準的。本來孩子大多數行為是對父母長期壓迫的正常反應(主要是恐懼到了極點之后本能絕望抵抗),但是父母沒有意識到是自己對孩子不好,反而把孩子帶到精神病院,認為孩子精神有問題。
孩子焦慮抑郁怎么辦?當父母的最害怕是孩子焦慮抑郁癥,擔心孩子因為抑郁導致人身安全出現問題,甚至有生命危險,所以父母會想盡一切辦法滿足,讓孩子開心,這就會造成溺愛與放縱;左養右學教育賴頌強老師講解如何幫孩子改善抑郁6個步驟,聯系我們獲取指導方案。
北京著名精神病三甲醫院安定醫院的院長王剛教授是業內著名的抑郁癥專家,曾經專門到美國進修兩年,專門研究抑郁癥。他在副院長時曾經參加了一個抑郁癥科普活動。他在活動上說美國人對抑郁癥的診斷非常慎重,最少要經過2個小時的面診才能做出診斷。很遺憾的是科普活動現場有一位聽眾當時站起來說,他在安定醫院掛了專家號,只在電腦上填了一個問卷,不到15分鐘,就給診斷成抑郁癥,然后就開藥。顯然說話的聽眾代表著絕大多數被診斷成精神病患者的診療過程。最后王剛教授只有尷尬得不了了之了。
為什么會出現美國診斷精神病時間長,中國診斷精神病時間短,難道中國精神科醫生比美國同行更懂精神病診斷?但是中國精神病診斷標準全部照搬世界衛生組織的精神病診斷分類標準。而世衛組織的診斷標準基本上是在美國精神病學會制訂的精神障礙診斷與統計手冊的基礎上增加一點文化差異。應該是美國精神科醫生更知道如何對精神病做診斷,或者說中國精神醫學對精神病的診斷時間太短了。對于這種需要互動才能逐漸了解人言談舉止異常原因的大腦健康領域,時間越短,越容易被誤診。
初步總結起來,中國青少年被誤診成精神病主要有5個原因:
第一個原因是診斷過程,美國醫生需要和來訪者面對面的交流,是一邊交流一邊醫生填表,做精神健康的評估。畢竟人進入醫院診所都不會保持心情放松的。只要緊張,一定會出現失誤。這就需要精神科醫生在互動中發現問題,通過多次反復核實確定。這會消耗非常長的時間。但是可以有效地降低誤診率。但是國內很多精神科會讓來訪者去在電腦上回答問題,然后電腦評判。人面對機器和面對人的感覺是不一樣的。絕大多數人并不知道問卷中的“沒有、很輕、中等、偏重、嚴重”真正含義,以及“是/否”如何選擇。因為很多問題都有前因后果的隱含推理,符合西方文化,但是不符合中國文化。一個簡單的例子,孩子因為總被父母打罵,于是就有不想活了的絕望想法,這在中國社會是很正常的,但是西方社會如果父母打罵孩子,孩子會尋求社會支援,更換監護人,遠離父母,不可能會持續絕望想死。所以中國孩子想死的原因和父母有關,歐美白人孩子想死則和“抑郁癥”有關。尤其是這類問卷有非常嚴謹的時間限制,比如最近一周或兩周之內,而非近半年或3個月內籠統出現的癥狀和想法。讓電腦替代醫生和青少年對話,顯然會讓醫生無法通過對話真正了解青少年內心情感、思維邏輯以及相對應的言談舉止。
電腦問卷非常快。通過打印機打出計算結果,讓人覺得白紙黑字結論和血液化驗、CT超聲檢測是一樣的,是客觀診斷。不僅來訪者相信,精神科醫生也會根據打印出來的結論做診斷基礎。
最可怕的是青少年去醫院通常是家長帶著去,孩子去回答電腦問卷,家長和醫生談孩子言談舉止。一般來說,孩子出現大腦異常,家長也好不到哪去,所以家長往往會小題大做,添油加醋,恨不得把近一年內能夠回憶出來的孩子不聽話的言談舉止都說出來,唯恐把孩子癥狀說少了,說輕了。西方精神醫學本來就是不知道病因,只負責消除癥狀,所以家長說的癥狀越多,精神科醫生開的藥種類就越多,藥量也越大。如果孩子拒絕承認自己有病,和醫生說這些都是父母瞎說,醫生肯定是聽父母,會認為孩子已經失去了自知,病情嚴重。
第二個原因是中國精神醫學界壟斷的中國社會對人大腦異常癥狀的解釋,但是精神病院和精神科醫生又非常少,結果必然是每個醫生不僅要每天面對幾十個來訪者,根本就沒有時間和來訪者耐心細致地交流,傾聽來訪者的苦訴。所謂的診斷只有削足適履,用電腦替代人腦。目前有些精神病醫院提供高額掛號費的專家服務,幾千元一小時,結果除了用電腦填表之外照樣要花錢吃藥。
第三個原因是目前國內精神障礙和心理疾病門診使用的各種評估問卷(高大上的名稱是量表)都是來自歐美半個世紀之前的研究成果,都是基于西方文化的產物,不僅不完全適合當前的美國社會,更不適合中國社會,尤其是青少年群體。嚴格地說這些量表只是讓人從哪些角度了解自己,如何讓別人快速了解自己當時的想法和感受,而不是什么精神病診斷標準。如果中國人使用這些量表,可以說大多數人都會被貼上焦慮癥抑郁癥的標簽!類似的量表網上大多可以找到免費評估,感興趣的人可以去做個自我評估。
第四個原因是雖然美國對抑郁癥等精神病的診斷時間長,比較慎重,但是并不妨礙醫生讓人服用各種精神類藥物。即使不是診斷成精神病,也可以服用神經抑制劑。因為各種精神病也不過是癥狀組合,藥物不過是消除某種癥狀而已。當然如果精神類藥物還消除不了一些特殊的癥狀,還可以服用毒品,反正美國已經把大麻合法化了。但是中國文化講究“名不正言不順”。如果不給人貼上精神病標簽,讓人服用精神類藥物容易惹麻煩。所以哪怕來訪者大腦只有很輕微的異常,也必然要貼上精神病標簽。
第五個原因和目前國內開展的“雙心”治療有關。雙心是心臟病加心理病。實際上根據大腦疲憊與營養缺乏綜合征,大腦營養需要心血管系統的支持,如果大腦疲憊又缺營養,那么心血管系統、消化系統,等等必然也會出現異常。國內的“雙心”理念是人心臟異常的同時也患上了心理疾病,主要是以焦慮癥抑郁癥為主,所以既要開治療心臟的藥物,也要開精神類藥物。“雙心”治療的群體主要以成年人為主,一旦服用了精神類藥物,就很難停下來。人的狀態開始服藥時會有改善,但是時間一久就會出問題。最主要的問題是因為精神類藥物影響了大腦神經系統的功能,加速了人的衰老。雙心治療對青少年的影響是間接的。如果青少年的父母或者看管孩子的爺爺奶奶輩服用了精神類藥物,思維模式就會出現偏差,孩子正常的言談舉止很可能被認為是異常的。
之所以探討青少年精神病誤診的原因,主要是希望父母們要注意,孩子一旦被誤診成精神病,服藥,一生基本上就失去成為正常人的希望。如果被貼上雙相情感障礙或者精神分裂癥的標簽,不僅無法學車考駕照、開車,出行坐飛機都需要有人陪伴。不要被某些從抑郁癥中康復的人所誤導。可以說所有服用了精神類藥物的人大腦都會受影響,很難從事深度思維,需要很強的邏輯關系的工作。最好的結果是從事寫作或者以身說法,做心理咨詢師,用自己康復的經驗證明吃藥沒關系。但是即使他們可以寫作,也無法趕上吃藥前的效率和思維。有些名人因為服藥后對大腦影響太大,就選擇了自殺。
所以當孩子出現大腦異常時,父母首先需要考慮的是孩子的養育方式一定出了問題。需要主動承擔責任,從家庭環境、親子關系和孩子的營養攝入兩方面檢討,而非把孩子推給精神病院。
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