單親家庭心理健康輔導(dǎo)記錄表
姓名：小明
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性別：男
出生日期：1992年11月10日
年齡：22歲
診斷結(jié)果：抑郁癥
診斷依據(jù)：
– 長期感到孤獨，無歸屬感；
– 失去興趣，對任何事情都不感興趣；
– 經(jīng)常感到沮喪，絕望，無法控制自己的情緒；
– 睡眠障礙，失眠或者早醒；
– 食欲改變，體重波動；
– 自我指責(zé)，自責(zé)，認(rèn)為自己不夠好；
– 無法集中注意力，記憶力下降；
– 對未來失去信心和動力。
治療方案：
– 心理治療：認(rèn)知行為療法(CBT)
– 藥物治療：抗抑郁藥物
– 支持性治療：陪伴，鼓勵，支持
治療過程：
日期：2022年02月01日
– 與治療師一起制定了認(rèn)知行為療法計劃；
– 進(jìn)行了第一次評估，評估結(jié)果良好；
– 進(jìn)行了三次認(rèn)知行為療法，每次持續(xù)2小時；
– 進(jìn)行了兩次藥物治療，每次持續(xù)2小時；
– 與治療師一起制定了下一步行動計劃；
– 進(jìn)行了兩次追蹤評估，評估結(jié)果良好。
日期：2022年02月14日
– 與治療師一起進(jìn)行了最后一次評估；
– 進(jìn)行了第二次藥物治療，每次持續(xù)2小時；
– 進(jìn)行了第三次認(rèn)知行為療法，每次持續(xù)2小時；
– 與治療師一起制定了下一步行動計劃；
– 進(jìn)行了四次追蹤評估，評估結(jié)果良好。
日期：2022年04月01日
– 進(jìn)行了最后一次追蹤評估，評估結(jié)果良好；
– 感覺情緒穩(wěn)定，能夠控制自己的情緒，睡眠和食欲也正常了；
– 對治療過程有清晰的認(rèn)識，對治療師有信任，對未來有信心。
總結(jié)：
本單親家庭心理健康輔導(dǎo)記錄表記錄了我的治療過程和結(jié)果。通過這次治療，我學(xué)會了如何控制自己的情緒，如何與他人溝通，如何找到自己的興趣和動力，并且對未來充滿信心。
