孩子抑郁癥狀明顯時，是否需要住院治療需要考慮多個因素，包括癥狀嚴重程度、孩子的年齡、性格和身體健康狀況等。通常來說，如果孩子有以下癥狀，建議立即尋求住院治療：
1. 持續情緒低落：孩子可能會出現長時間、嚴重的情緒低落，無法自我調節或緩解。
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2. 注意力和興趣下降：孩子可能會對周圍的活動失去興趣，無法專注于完成任務或日常活動。
3. 睡眠問題：孩子可能會出現睡眠不足或睡眠過多，或者有睡眠呼吸暫停或夢游等睡眠問題。
4. 食欲問題：孩子可能會出現食欲不振或食欲增加的問題。
5. 自責自罰或消極思考：孩子可能會表現出自責、自罰或消極思考等抑郁癥狀。
6. 運動和體力活動減少：孩子可能會表現出缺乏運動和體力活動的跡象。
如果孩子有以上癥狀，家長應該盡快尋求住院治療，以確保孩子的身體和心理健康。在決定是否需要住院治療之前，家長可以咨詢醫生或精神科醫生的意見，并參考其他癥狀和因素，例如孩子的年齡、性格和身體健康狀況等。醫生或精神科醫生可以通過對孩子的觀察和評估，來決定是否需要住院治療。此外，家長應該提供孩子充分的支持和關愛，鼓勵他們積極尋求幫助和支持，以幫助他們度過抑郁癥狀。
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