雙相情感障礙是自殺風險最高的精神疾病,約有30-40%的患者曾試圖自殺,10-15%的患者死于自殺。
對于雙相情感障礙患者來說,情緒就像過山車,有時候會莫名其妙地開心、激動,覺得自己無所不能;有時候覺得很壓抑,沒有精力,覺得自己沒用。情緒的劇烈變化無法控制,也很影響生活。
如果說抑郁癥就像一條黑狗,那么雙相情感障礙者的頭腦里不光有黑狗,還有一條狂暴的火龍。
情緒一時高漲,一時低落就是雙相情感障礙嗎?
不一定!需從4個方面進行初步判斷——
由于精神心理疾病的診斷不能單獨借助于實驗室檢測,主要依賴于對患者的觀察,如果發現周圍人有情緒反復無常的表現,可從以下4個方面初步判斷他是否有雙相障礙的可能:
1、有抑郁和躁狂的表現
抑郁發作時,悶悶不樂或悲痛欲絕,提不起興趣,全身乏力,消極自卑,腦子反應遲鈍等;
躁狂發作時,反應敏捷,言語增多,滔滔不絕,自我感覺良好,愛管閑事,行為魯莽沖動等。
2、抑郁表現持續時間兩周以上,躁狂表現持續一周以上,并且每天大部分時間都有抑郁和躁狂的表現。
3、職業、社會功能明顯受影響,患者感到痛苦或給別人造成麻煩。比如,難以維持學業,無法繼續工作等。
4、需要排除某些軀體疾病及用藥、毒品等引發的情緒反常。
如何區分雙相情感障礙與抑郁癥?
雙相情感障礙,與我們常說的抑郁癥有很大區別。首先,雙相情感障礙是兩種情緒狀態交替、混合發生的結果,而抑郁癥往往表現為一種單向的情緒,不會出現亢奮、活躍、好管閑事的躁狂行為。
其次,雙相情感障礙的發病年齡相對較早,一般25歲以前就出現了發病的現象。再者,雙相情感障礙的發作次數相對較多。
最后,雙相情感障礙還可能伴隨著一些不太典型的表現,比如吃得多、睡得多、肢體出現灌鉛感等等。
出現5種癥狀,警惕雙相情感障礙——
1、易激怒,日常一些很小的事情會有非常強烈的反應,持續時間短,比如生氣、激動、發怒等。
2、失控哭笑,沒有受到任何外界刺激,突然失控地哭笑,無法通過自主控制情緒。
3、情感脆弱,經常因為一些無關緊要的事情莫名感到悲傷或異常興奮。
4、情緒多變,做出一些魯莽沖動,傷人毀物的破壞性行為,但事后卻忘記自己曾經做過。
5、出現睡眠障礙,精力不足、對事物不感興趣;激動不安,失眠、多慮等表現。
其實,對于早期識別和及時治療對于雙相情感障礙患者的遠期預后來說至關重要。
雙相障礙治療需要注重“三大原則”:綜合原則,長期原則,以及患者與家屬共同參與原則。
在三大原則之上采取藥物治療、物理治療、心理治療(包括家庭治療)和危機干預等措施的綜合運用,其目的在于提高療效、改善依從性、預防復發和自殺,改善社會功能和更好地提高患者生活質量。