世界衛(wèi)生組織研究顯示，全球抑郁癥年患病率約為11%。抑郁癥是近年來發(fā)病人數(shù)上升最明顯的精神疾病之一，“抑郁”一詞在人們言談中出現(xiàn)的頻度也一直居高不下，但是，人們對抑郁癥認識還存有偏差，這直接影響抑郁癥的治療效果。
1 “心靈感冒”的恢復(fù)遠沒感冒那么快
人們以往把抑郁癥等同于精神病，強烈的病恥感導(dǎo)致患者有病不敢承認、不敢治、不愿治，多數(shù)人談“抑郁”色變。近年來，隨著廣泛的科普宣傳，人們對抑郁癥的認識和對患者的態(tài)度都有所改變，于是，抑郁癥又有了一個文雅的名字“心靈感冒”，意思為：抑郁癥在人群中就像感冒一樣普遍存在，別大驚小怪；得了抑郁癥不必驚慌，它就像感冒一樣容易治。
單從發(fā)作形式上看，抑郁癥的確與感冒差不多，也是一種復(fù)發(fā)性疾病。但是從治療角度看，抑郁癥就遠沒有感冒這么簡單了。一般感冒只要吃點感冒藥、多休息、多喝水，很快就可以痊愈。而“心靈感冒”的恢復(fù)遠沒有這么快，治療效果也不容樂觀。
據(jù)統(tǒng)計，全球約有12%的人在一生中某個時期曾經(jīng)歷過嚴重、需要治療的抑郁癥。我國目前有超過2600萬抑郁癥患者。北京一項調(diào)查表明，15歲以上人群中，抑郁癥的終身患病率為6.87%，這意味著，每15個人中，就有一個人一生中曾經(jīng)面對這種疾患。世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示，抑郁癥的自殺率高達15%，被稱為“頭號心理殺手”。我國每年約有10萬人因抑郁癥沒有得到及時、系統(tǒng)治療，最后導(dǎo)致自殺死亡。
2超九成患者未獲有效治療
抑郁癥具有“兩高一廣”的特點，即發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、患病群體廣。工作壓力大、精神高度緊張的職業(yè)人士、老年人、特殊生理期（產(chǎn)后、更年期）的女性等，是抑郁癥的主要“目標”。
相對于龐大的抑郁癥患病人群來說，抑郁癥患者接受系統(tǒng)治療的比例太低了。其原因是復(fù)雜的，從醫(yī)生的角度來說，能被正確識別的病人約占20%，其中能得到有效治療的僅為20%左右。從患病人群角度來說，就醫(yī)的只有10%，這10%中又只有20%的人接受了系統(tǒng)治療。如此一算，超過90%的抑郁癥患者沒有得到及時有效治療。
造成這一局面的主要原因還是大眾對抑郁癥的認識存在誤區(qū)：有些人擔(dān)心被當(dāng)成“神經(jīng)病”而不愿就醫(yī)；有些人認為是自己身體方面出現(xiàn)問題了，走過許多彎路才最終來到精神科。有調(diào)查表明，90%的抑郁癥患者在發(fā)病初期反復(fù)就診于神經(jīng)科、心內(nèi)科、消化科等科室，消耗了大量的醫(yī)療資源；還有些人將希望寄托在單純的心理治療上而延誤病情；也有部分患者擔(dān)心吃藥成癮或覺得藥物沒用而不愿使用。
3抑郁癥慢性化危害更大
抑郁癥一經(jīng)識別最好接受及時、充分的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療)，如果治療不規(guī)范，高達78%至96%的患者會出現(xiàn)反復(fù)；部分患者病情嚴重，長期、反復(fù)住院，經(jīng)常不配合治療或自行停藥，使病情遷延、緩解不徹底，影響疾病的轉(zhuǎn)歸，導(dǎo)致疾病慢性化、復(fù)雜化，最終成為難治性抑郁癥。
難治性抑郁癥除了增加自殺風(fēng)險外，還有更多的嚴重危害：治療難度加大、治療周期延長，給家庭帶來了巨大的經(jīng)濟負擔(dān)；病情長久不愈會讓整個家庭彌漫著壓抑、憂郁的氛圍，影響家庭關(guān)系和家庭成員生活質(zhì)量，甚至還會增加家庭其他成員的患病風(fēng)險；長期抑郁誘發(fā)軀體疾病，軀體疾病反過來影響情緒，二者互為因果，更增加了患者的痛苦。
4抑郁和抑郁癥是兩回事
人們在生活中會經(jīng)歷一些糟糕的境遇，諸如死亡、失去工作、身患重病等，會讓人感到悲傷或失望，但這種抑郁情緒并不必然演變成抑郁癥。有一個方法可以判斷這些情緒是否是抑郁癥的癥狀，那就是看這些抑郁會不會持續(xù)時間很長，能否被其他事物的發(fā)生引開注意力，以及遇到開心的事情后，是不是能消除悲傷。如果持續(xù)兩周以上出現(xiàn)情緒低落、抑郁悲觀、注意力難以集中或做什么事都覺得沒意思等現(xiàn)象，就需要有所警惕了，最好盡早前往精神心理專科咨詢，排查是否得了抑郁癥。
顯著而持久的心境低落，是抑郁癥的一大特點。需要特別注意的是，有些抑郁癥患者并沒有明顯的抑郁情緒，而是表現(xiàn)出各種各樣的身體不適癥狀，如睡眠障礙、乏力、食欲減退、腹脹或腹瀉、胃痛、體重下降、心慌胸悶、惡心嘔吐、性欲減退、陽痿等，具有這些非典型抑郁癥狀的患者特別容易被誤診。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)身體不適，經(jīng)詳細檢查沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變時，應(yīng)警惕是否是抑郁癥所致，盡快到精神心理專科求診。
5抑郁癥需要綜合治療
許多抑郁癥患者抗拒藥物治療，認為自己患的是“心病”，寄希望于心理治療。其實，抑郁癥病因復(fù)雜、癥狀表現(xiàn)多樣，對輕度的抑郁癥患者來說，也許單純的心理治療就可以解決問題，對中重度抑郁癥患者來說，作用是有限的，必須同時合并藥物治療。患者不要過分擔(dān)心藥物副作用，只要嚴格按醫(yī)囑用藥，一切都是可控的。即使服用了抗抑郁藥物，也不意味著終身依賴藥物，醫(yī)生會根據(jù)實際需要確定什么時候停止服藥。
當(dāng)然，藥物治療并非首選和唯一選擇，藥物治療結(jié)合心理治療、康復(fù)治療的綜合治療才是抑郁癥治療的最有效方法。心理治療、康復(fù)治療的作用在于減輕、緩解患者抑郁癥狀，改善服藥依從性，矯正由于抑郁癥帶來的新麻煩，使患者最大限度達到心理社會功能、職業(yè)功能康復(fù)，協(xié)同抗抑郁藥維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。
抑郁癥的發(fā)病和環(huán)境因素有關(guān)，也和自我態(tài)度有關(guān)，因此，防止抑郁的重要途徑是學(xué)會自我調(diào)整，接納煩惱和痛苦，記住該記住的東西，忘記該忘記的東西，努力改變能改變的東西，接受不能改變的東西。以下這些方法可幫您合理調(diào)整自己的情緒:
宣泄法：當(dāng)你對生活環(huán)境感到極端厭倦、壓抑時，應(yīng)適當(dāng)?shù)匕l(fā)泄一下內(nèi)心的積郁，使不快情緒徹底宣泄。你可以開懷大笑，也可以在無人處大聲喊叫或嚎啕大哭，還可以向與此事無關(guān)的好朋友傾訴，訴說完后會感到一身輕松。
角色互換法：在心理上將自己與他人調(diào)換位置，設(shè)想自己是對方或是其他比你受傷害更重的人，將心比心地思考，擺正自己與他們的位置，找出自己在此次事件中應(yīng)負的責(zé)任，這樣就學(xué)會了理解別人，尊重別人，也不會再鉆牛角尖。
自我激勵法：當(dāng)自己被消沉、失望、自暴自棄等不良心理籠罩時，不妨對自己說：“你難道就這樣沒出息嗎？”“一點小災(zāi)難就會把你擊倒嗎？”然后再作出積極的回答。通過一些富于挑戰(zhàn)性和刺激性的言語，激發(fā)自尊心和自信心，增強克服困難的信心和勇氣，把自己從不健康的心理狀態(tài)中拔出來。
轉(zhuǎn)移目標法：有意識地將注意力轉(zhuǎn)移到別的方面去，如在心情煩悶、焦慮不安時，就去參加各種文體活動，或?qū)⑿乃技械絼趧踊驅(qū)W習(xí)中去，以使自己從中獲得樂趣和滿足，排遣心中的憂悶和煩惱。
