焦慮癥
事情多、頭緒雜、壓力大，思前想后，不知所措，“我都要得焦慮癥了”！
什么是焦慮癥？
我們通常所說的焦慮癥一般分為焦慮狀態(tài)和焦慮障礙。焦慮狀態(tài)一般指嚴(yán)重程度達(dá)中等或以上，超出患者承受或調(diào)節(jié)能力，對生活和社會功能造成影響，需要醫(yī)學(xué)處理的狀況；障礙則符合精神科相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般需要專業(yè)精神科醫(yī)生才能做出“障礙”的診斷。也就是說，焦慮障礙是焦慮狀態(tài)的更嚴(yán)重階段。
在什么情況下需要真正懷疑自己是否已存在焦慮狀態(tài)？
焦慮患者常以失眠、疼痛、頭昏、頭暈、乏力、出汗等全身癥狀及心悸、胸悶、呼吸困難、喉部鼻腔堵塞感、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀就診，而情感癥狀和心理行為癥狀往往被忽視，是識別的重要線索。
焦慮的情感癥狀表現(xiàn)為與處境不相符的緊張不安、過分擔(dān)心、心煩、害怕或恐懼、易怒等；焦慮的心理行為癥狀常見坐立不安、搓手頓足、顫抖、身體發(fā)緊僵硬、深長呼吸、經(jīng)常嘆氣、反復(fù)詢問、言語急促、過度要求醫(yī)師給予安慰或保證、警覺性和敏感性增高、注意力難集中等。
當(dāng)存在焦慮狀態(tài)的可能時如何判斷嚴(yán)重程度及是否需要就醫(yī)？
正確診斷焦慮，應(yīng)首先明確有無軀體疾病。若發(fā)現(xiàn)有身體上的不適，應(yīng)先到醫(yī)院就診，排除身體其他疾病引起的類似焦慮的癥狀。
如果癥狀不能完全由軀體疾病解釋，應(yīng)進(jìn)一步追溯有無生活事件、創(chuàng)傷等心理社會因素、精神障礙既往史、家族史、人格偏離、精神活性物質(zhì)或藥物使用等線索，關(guān)注患者有無軀體癥狀以外的情感和心理癥狀。
此外，我們還可以自己使用量表等簡便、快速的測量工具，對自我或身邊朋友進(jìn)行篩查及嚴(yán)重程度評估。例如廣泛性焦慮篩查量表(GAD-7)、焦慮自評量表(SAS)、狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷(STAI)、綜合性醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)等自評問卷適合各種類型焦慮快速評估；有測評人員及條件時可選用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)等他評量表。如量表評估程度為中度以上，那就應(yīng)該進(jìn)一步疾病診斷明確是否符合焦慮障礙及判斷焦慮障礙的具體類型。
