有很多人很困惑的一點就是,為什么好不容易治好的抑郁癥卻那么容易復發?
根據大數據來看,抑郁癥的復發概率在50%以上,也就是治療好的抑郁癥其實一半可能還會復發。
而且復發多次(三次以上)有可能就需要終身服用藥物了,這里就很多人恐懼,既然我可能注定治好還會發作,還不如不治療。
其實這都是因為大家不了解抑郁癥的特定而已。我給大家總結幾點要素,看懂之后,你的復發風險可能就會大大降低。
藥物治療不徹底
藥物治療不徹底是指很多人抑郁時特別痛苦,但隨著服用藥物后自己情緒好轉一些,可隨即就把藥物斷掉了,這是很危險的。
因為服用抗抑郁藥物分為三個階段:
急性期治療 8—12 周,這個階段是為了在急性抑郁期讓你快速恢復的(這個階段藥劑量也比較大);
鞏固期治療 4—9 個月,這個階段是為了讓你繼續鞏固治療,預防復發的(這階段藥劑量是隨時間減量的);
維持期鞏固治療期,一般認為至少2年,這個階段是為了讓你的大腦神經遞質保持平衡在健康水平,也就是為了防止復發。
所以你看到了,并不是服藥感覺好轉了就可以隨便停藥的,因為需要一個鞏固期的維持,這個時期也建議隨時和你的主治醫生溝通,有些人為了省事省錢覺得吃藥期不看醫生也可以,這肯定對自己沒好處。
缺乏心理治療
精神分析的觀點認為人的抑郁可能是人格不完善所致,認知流派的觀點認為抑郁是自己核心信念有問題,行為主義的觀點認為抑郁癥是由于遭受刺激所習得的一種心理行為表現,有些人稱之為習得性無助······
總而言之接受心理治療是補充藥物治療盲區的有效手段,可現實情況卻是大多數抑郁癥只接受藥物治療,缺乏心理治療。
最近有學者對此專門進行過研究,項目針對11,910位成年抑郁癥患者分別進行比較藥物治療、心理治療及聯合治療的療效。
結果顯示,單用藥物和心理治療的有效率差距并不大,但是藥物心理相結合的治療效果要明顯高于單用心理治療或單用藥物治療。
從長遠來看隨訪6-12月時,聯合治療的有效率不僅顯著優于單用藥物治療,也顯著優于單用心理治療,而單用心理治療的有效率顯著高于單用藥物治療。
所以心理治療的補充非常重要,這一點也是很多人缺乏的,建議一些藥物治療不徹底的患者要嘗試系統的心理咨詢與治療,這樣對完善人格以及改變認知非常重要。
持續性的社會心理因素
抑郁癥患者并非是單純的情緒問題,有些還伴隨糟糕的社會關系與環境。
比如一些人出生在一個有家暴傾向的家庭,雖然情緒方面治療緩解不少,可一旦回到誘發抑郁的環境中,馬上糟糕的情緒不由自主又回來了。
還有一些可能是在工作壓力中產生的,這些人就需要調整自己的工作,如果壓力過大就嘗試換一下部門,倘若特別嚴重的可能需要換一份工作的考慮了。
總之需要自己如果有條件盡量還是要遠離誘發自己患病的環境,倘若不能就需要尋求專業和社會層面的幫助了。
難治性抑郁
難治性抑郁是指患者采取了多種藥物甚至多種藥物聯合治療以及嘗試了各種流派心理治療均不見療效的患者。
這部分患者其實可能就存在反復發作的情況,建議這類患者除了藥物心理外,可能還需要一些物理治療,比如無痛電抽搐以及經顱磁刺激治療。
但要注意的是無痛電抽搐治療是難治性抑郁癥治療方面的撒手锏,但不能任何人都過度濫用,有一定短期記憶障礙等副反應,
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所以不要總是糾結抑郁癥會反復是不是還不如不治療,那是因為你沒了解清楚自己的問題所在。
正所謂知己知彼才能百戰不殆,只有了解抑郁特性和自己問題的根源才有可能徹底解決掉抑郁問題。