作為一種常見的心理疾病,有調(diào)查指出,抑郁癥已經(jīng)成為僅次于癌癥的第二大“人類殺手”。
為什么一個(gè)人會深陷在抑郁的狀態(tài)里?
關(guān)于這個(gè)問題,可能有很多人會得出一個(gè)“因貧致郁”的答案。
但作為世界上最富裕的國家,在美國,有很大一部分人都有著抑郁癥的困擾,需要通過藥物來維持正常的生活。
據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查,法國為全球抑郁癥最高發(fā)的國家,發(fā)病率為21%,美國緊跟其后,發(fā)病率為19.2%。
有人認(rèn)為,抑郁的情緒與經(jīng)濟(jì)狀況沒有直接的關(guān)系,更多的是來自于自己與周圍人群之間的比較心理產(chǎn)生的一種落差感而產(chǎn)生的,也就是說負(fù)面的情緒更直接的來源可能是來自于“貧富差距”。
去年10月,日本慈惠會醫(yī)科大學(xué)的一項(xiàng)研究顛覆了大眾對于抑郁癥長久以來的認(rèn)知。
研究者近藤一博認(rèn)為,抑郁癥很有可能并不是我們一直認(rèn)為的是一種心境障礙,而是由人類體內(nèi)一種非常常見的病毒HHV-6(人類皰疹病毒)引起的。
有人認(rèn)為,這一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)可能會讓許多心理從業(yè)者直接失業(yè),因?yàn)橐钟舭Y患者需要的不再是心理疏導(dǎo),而是與一般的疾病一樣,需要進(jìn)行“病毒”治療。
抑郁癥:神學(xué)-心理疾病-生理疾病
1.神學(xué)
有關(guān)抑郁癥最早的記載,可以追溯到公元前2000年的米索不達(dá)米亞。
那時(shí)候,人們普遍認(rèn)為,心理疾病所表現(xiàn)出來的行為異常,很有可能是被惡魔附身的一種表現(xiàn)。
因此,幸運(yùn)的抑郁癥患者可能需要經(jīng)過一系列的宗教儀式來進(jìn)行驅(qū)魔,而一些無法獲得大眾理解的人,則可能會遭受被毆打、囚禁、不允許進(jìn)食等不人道的折磨。
2.心理疾病
直到古希臘羅馬哲學(xué)的出現(xiàn),被譽(yù)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父的希臘醫(yī)生希波克拉底提出的體液說,才開始了將抑郁癥納入了醫(yī)學(xué)的范疇。
他認(rèn)為,人的體液可以分為四種:黃膽汁、黑膽汁、粘液和血液。
這四種體液的不同配比,決定了一個(gè)人的性情,而抑郁癥的產(chǎn)生,有可能是由于偏寒性的黑膽汁過多造成的。
在這個(gè)時(shí)期,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)甚至是放血被普遍運(yùn)用在抑郁癥的治療之中。
1921年,羅伯特·波頓在《憂郁的解剖》一書里,從社會與個(gè)人心理兩方面出發(fā),剖析了抑郁癥產(chǎn)生的原因,他認(rèn)為,悲傷、羞愧與恐懼等個(gè)人情緒是造成一個(gè)人抑郁的內(nèi)部原因,而教育、窮困、失去自由等則是造成一個(gè)人抑郁的外部原因。
在現(xiàn)代心理學(xué)領(lǐng)域里,各種不同的心理學(xué)流派也為抑郁癥的病因提出了不同的解釋。
- 精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人弗洛伊德認(rèn)為,心理疾病源自于潛意識里的內(nèi)心沖突,治療心理疾病的關(guān)鍵在于讓潛意識里的沖突進(jìn)入意識領(lǐng)域,成為一個(gè)能夠被意識到甚至被解決的問題。
- 行為主義的心理學(xué)家認(rèn)為,抑郁癥是病人養(yǎng)成的一種不健康的行為習(xí)慣。
- 認(rèn)知流派的心理學(xué)家認(rèn)為,負(fù)面認(rèn)知是導(dǎo)致一個(gè)人產(chǎn)生心理疾病的原因。
- 人本主義流派則認(rèn)為,抑郁癥患者最大的問題,在于長期處于低自尊的狀態(tài)之中。
不同的心理學(xué)流派也提出了不同的心理療法來對抑郁癥進(jìn)行治療。
3.生理疾病
關(guān)于抑郁癥是一種生理疾病還是心理疾病,目前還是一個(gè)非常具有爭議性的問題。
到底是先有蛋還是先有雞,在心理學(xué)與生理學(xué)領(lǐng)域,究竟是情緒影響了一個(gè)人的生理狀態(tài),還是生理狀態(tài)對一個(gè)人的情緒產(chǎn)生了直接的影響,依然是一個(gè)沒有結(jié)論的話題。
19世紀(jì)40年代左右,曾經(jīng)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的額葉切除術(shù),也曾經(jīng)作為治療精神分裂癥、抑郁癥的一種方式被普及,但這種手術(shù)的副作用是會導(dǎo)致一個(gè)人性格的改變,思考與決策能力變得遲緩,甚至死亡。
但在抑郁癥患者身上,通常會存在著一些激素水平的變化。
比如五羥色胺和去甲腎上腺素濃度的下降,這些激素的分泌與人的快感體驗(yàn)有著直接的關(guān)系,一旦分泌不足,就會產(chǎn)生情緒低落、缺乏動(dòng)力、抑郁等表現(xiàn),而分泌過剩則會出現(xiàn)過度亢奮的表現(xiàn)。
一些抗抑郁藥物的功能,就在于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素的分泌,但同時(shí)也有可能會帶來內(nèi)分泌失調(diào)的副作用。
日本慈惠會醫(yī)科大學(xué)于2020年的這一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)之所以為抑郁癥的研究帶來這么大的震撼,在于它直接指出抑郁癥是由于病毒引起的,這很有可能會讓抑郁癥的治療由傳統(tǒng)的心理治療轉(zhuǎn)向藥物治療。
HHV-6(人類皰疹病毒)普遍存在在每個(gè)人的體內(nèi),比如常見的兒童皮疹,就是由這種病毒引起的。
這種病毒在人體內(nèi)一般會處于休眠狀態(tài),但在壓力過大以及免疫力下降的時(shí)候就會變得活躍起來。
病毒中的SITH-1基因會合成SITH-1蛋白質(zhì),研究者發(fā)現(xiàn),80%的抑郁癥患者體內(nèi)存在這種蛋白,而血液中SITH-1蛋白質(zhì)的濃度過高,患上抑郁癥的幾率會增加12倍。
目前有關(guān)抑郁癥的治療,主要還是以心理疏導(dǎo)為主,藥物治療為輔的方式進(jìn)行。
雖然關(guān)于抑郁癥到底屬于一種心理疾病還是生理疾病的爭議還很多,但這也意味著社會大眾與學(xué)者對于抑郁癥的關(guān)注度正處于一個(gè)不斷提升的階段。
現(xiàn)在很多人依然無法將抑郁癥患者看做一名“病人”,而是把他們視為一種游手好閑、無所事事的表現(xiàn)。
但相較起古時(shí)候人們對于心理疾病的認(rèn)知,我們似乎也應(yīng)該慶幸,自己生活在了一個(gè)越來越多元與開放的時(shí)代。
要療愈自己,多去了解有關(guān)抑郁癥的相關(guān)知識,讓自己對它的熟悉度變得越來越高,那么我們內(nèi)心對于抑郁情緒的恐懼,或許也會變得越來越少。