抑郁癥作為我們這個(gè)時(shí)代突如其來的一種疾病,很多時(shí)候人們對它的了解還知之甚少。
2019年,北京大學(xué)第六醫(yī)院黃悅勤教授等在《柳葉刀 · 精神病學(xué)》發(fā)表研究文章,對中國精神衛(wèi)生調(diào)查(CMHS)的患病率數(shù)據(jù)進(jìn)行了報(bào)告。
在中國,抑郁癥的終身患病率為6.9%,12個(gè)月患病率為3.6%。根據(jù)這個(gè)數(shù)據(jù)估算,到目前為止,中國有超過9500萬的抑郁癥患者。
抑郁會從各種方面影響他人,比如心境低落(持續(xù)多日倍感人生慘淡,欲望減退,興趣喪失)、思維遲緩(思考問題的能力大大降低,伴隨記憶力減退)、意志活動(dòng)減退(患者行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交)、軀體癥狀(最明顯的表現(xiàn)會出現(xiàn)失眠和一些頭痛乏力癥狀)。
但是臨床上關(guān)于抑郁癥的診斷有時(shí)候并沒有一套完整的標(biāo)準(zhǔn),所以很多時(shí)候都是模糊不清。
為此人們也不斷在完善抑郁的測評量表,這里美國新一代心理治療專家、賓夕法尼亞大學(xué)的David D·Burns博士設(shè)計(jì)出一套抑郁癥的自我診斷表“伯恩斯抑郁癥清單(BDC)”,這個(gè)自我診斷表可幫助你快速診斷出你是否存在著抑郁癥。
請?jiān)诜夏闱榫w的項(xiàng)上打分:沒有0,輕度1,中度2,嚴(yán)重3。
1、悲傷:最近是否一直感到傷心難耐?
2、泄氣:你是否認(rèn)為最近對生活完全喪失信心希望?
3、缺乏自尊:你是否認(rèn)為自己完全沒有價(jià)值并且是一個(gè)失敗者?
4、自卑:你是否覺得力不從心而不如別人?
5、內(nèi)疚:你是否認(rèn)為幾乎所有事情都產(chǎn)生自責(zé)?
6、猶豫:你是否做事總是猶豫不決?
7、焦躁不安:這段時(shí)間你是否總是覺得莫名煩躁不安?
8、對生活喪失興趣:你對事業(yè)、家庭、愛好或朋友是不是都感到?jīng)]有興趣?
9、喪失動(dòng)機(jī):你是否經(jīng)常一蹶不振,并且對很多事情沒有動(dòng)力?
10、自我印象可憐:你是否覺得自己沒有魅力?
11、食欲變化:你是否會食欲減退或有時(shí)候暴飲暴食?
12、睡眠變化:你是否長期失眠或者癡睡?
13、喪失性欲:你是否對性已經(jīng)沒有興趣?
14、臆想癥:你是否會經(jīng)常擔(dān)心自己的健康?
15、自殺沖動(dòng):你是否總是覺得不想活,產(chǎn)生自殺念頭或動(dòng)機(jī)?
測試后,請算出你的總分并評出你的抑郁程度。
0~4分,沒有抑郁癥;
5~10分,偶爾有抑郁情緒;
11~20分,有輕度抑郁癥;
21~30分,有中度抑郁癥;
31~45分,有嚴(yán)重抑郁癥。
有嚴(yán)重抑郁癥的一般癥狀會很明顯,這個(gè)就需要吃藥,配合著心理咨詢。有輕度和中度抑郁癥患者,這里給出幾點(diǎn)建議:
釋放情緒,拒絕壓抑
西格蒙德·弗洛伊德曾說:未表達(dá)的情緒永遠(yuǎn)不會消亡。它們只是被活埋,并將在未來以更加丑陋的方式涌現(xiàn)。
所以出現(xiàn)很多情緒,我們不要第一選擇壓抑,而是允許各種感受,只有這樣我們才不會掉入抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥漩渦。
美國心理學(xué)家路易斯海對抑郁癥的成因是這樣解釋的,當(dāng)一個(gè)人長期壓抑自己的憤怒,一個(gè)人就會變得抑郁,長期的抑郁就會轉(zhuǎn)變成抑郁癥。
所以在出現(xiàn)抑郁時(shí),最好找到自己認(rèn)為可以信賴的人講出來,并且同時(shí)自己要學(xué)會適當(dāng)利用社會允許的方式發(fā)泄這些壓力。
拒絕完美主義
大概見了無數(shù)抑郁癥患者后,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)事實(shí)就是,他們都很勵(lì)志,而且從不肯認(rèn)輸。
“完美主義者表面上很自負(fù),內(nèi)心深處卻充滿了自卑。因?yàn)樗麄兒苌倏吹阶约旱膬?yōu)點(diǎn),總是關(guān)注缺點(diǎn),很少肯定自己,也很少肯定這個(gè)世界。”
《病由心生》里的關(guān)于完美主義的一個(gè)認(rèn)識,完美主義者表面是對自己高要求高標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際內(nèi)心很脆弱,因?yàn)樗麄儽瘸H烁?xí)慣于自我批評,更害怕失敗。
追求完美是一種自我保護(hù)機(jī)制,它背后有一個(gè)渴望:我希望自己是一個(gè)有價(jià)值的人。同時(shí),還有一份恐懼:我不夠好,別人不認(rèn)可我。
而完美主義也會導(dǎo)致一個(gè)人陷入無法自我滿足和認(rèn)可的漩渦,這是非常危險(xiǎn)的。
拒絕內(nèi)疚
心理學(xué)里有種說法,得抑郁癥的往往都是善良的人。
用弗洛伊德的理論來說,他們通常擁有強(qiáng)大的「超我」,他們在遇到問題的時(shí)候通常會過度自省,更傾向于從自己的身上找原因。
尤其是在日常回憶一些不開心的事情時(shí),他們會過多地關(guān)注自己的過錯(cuò)。
適度的內(nèi)疚和自我反思是有利于自省,但要知道過度自省和內(nèi)疚就會導(dǎo)致所有攻擊都轉(zhuǎn)向自己。
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這可能和他們的原生家庭成長有關(guān),比如很多抑郁癥患者從小生活在一個(gè)充滿“過高道德”的家庭中,什么是過高道德家庭,就是一些家長為了讓孩子懂事,會無形中讓孩子經(jīng)常感到自己是需要不斷反省,甚至認(rèn)錯(cuò)。
所以抑郁癥者要學(xué)會客觀來看待問題,當(dāng)自己陷入無限自責(zé)時(shí)最好先接納自己,這個(gè)時(shí)候如果的確是自己的問題也別過度責(zé)怪自己,對于不是自己的問題完全拒絕背鍋。