有媒體報道說“抑郁癥患者親屬中患抑郁癥的概率遠高于一般人,約為10—30倍。”10-30倍啊,有沒有嚇到伙伴們啊?
媒體為了吸引眼球,只說是正常人群的多少倍,卻不告訴你正常人群的發病率,真懷疑是不是故意嚇唬大家。如果是彩票,中一等獎的概率提高10-30倍,對個人一般也沒啥意義,還是小概率事件。
抑郁癥的診斷標準不斷變化,因此不同時期抑郁癥的患病率統計結果差異較大,而且大多數都是外國人搞的,中國臺灣早前統計結果為1.5%。
我國大約有13億人口,據報道抑郁癥患者大約有2600萬,這樣算起來,一般人群時點患病率約為2%,那么10-30倍就是20%-60%,太高了吧,和我們的臨床感受不一致。再看看美國的情況,1984年統計結果是4.9%,1994年是17.1%。
那么,問題來了,按美國1994年的數據算,他們的10倍-30倍是多少?17.1%x10到30=171%到513%,都超過100%了,這不是笑話嗎?
所以,10-30倍這個數據怎么來的,感覺很值得懷疑。我只查到心境障礙先證者親屬患病的概率高出一般人群10-30倍。但是心境障礙可不僅僅包括抑郁癥,難道是偷換概念?
那么抑郁癥的遺傳概率到底是多少呢?這個我查了一下,實在是沒找到可靠的資料。早年有報道說是14%,我的中華抑郁癥網上就有相關文章,大家在首頁搜索“遺傳”,會找到相關文章。但是也沒有標明數據來源,可信度多大也說不清楚,個人感覺應該不算離譜。
不過我在我們的教科書中查到了雙相I型障礙的數據,既然是教科書,應該比較可靠。父母中有一人患雙相I型障礙,其子女患病幾率為25%。一般認為雙相障礙的遺傳性高于抑郁癥,因此,父母中一人患抑郁癥,其子女患抑郁癥的幾率應該低于25%。
明白了嗎?綜合上面的分析,抑郁癥的子女80%左右是不會生抑郁癥的。你還覺得可怕嗎?哦,還是有點兒不放心是嗎?沒關系,我們還有辦法把這個比率進一步降低。
抑郁癥不是嚴格意義上的遺傳病,遺傳的可能是一種容易患抑郁癥的“素質”。打個比方,某人身體較弱,容易感冒,而且他把”身體弱”這個“素質“遺傳給了兒子。那他兒子一生當中是不是一定比別人更容易感冒呢?
未必吧。因為孩子可以通過體育鍛煉,加強營養等后天努力,改變他的體質,使他的身體反倒比一般人更強壯,更不容易感冒。據說著名影星斯瓦辛格小時候就身體虛弱,通過鍛煉卻成了健美先生。相信朋友們身邊也會有父母身體不好,子女卻很健壯的例子吧。
同樣道理,對于遺傳了抑郁癥的”素質”的孩子,我們也可以通過良好的教育,培養孩子良好的心理健康狀態,最終可能使他們比一般人心理更健康,更不容易患抑郁癥。
總之,抑郁癥不是嚴格意義上的遺傳病,不用對他的遺傳性過分擔心。當然,如果父母雙方都有抑郁癥的話,子女的患病率可能會成倍增加,一般認為可能達到一半甚至更多,那就需要很慎重的做出決定了。