近些年,抑郁癥頻繁登上熱搜,比如某某明星又患上抑郁癥了等等,好像這些年抑郁癥患者越來越多呢?
還的確是這樣,根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計,我國患有抑郁癥的人數(shù)越來越多,目前至少有9000萬人有抑郁癥,也就是差不多十多個人中就有一人有抑郁。
對于抑郁癥我們是又好奇又害怕,為何有人會患上抑郁癥呢?大眾的認知觀點肯定覺得這些抑郁癥患者的心理承受能力比較差,其實的確是這樣,不過除了這個原因之外,還有很多原因所致,今天給大家聊聊。
社會因素
根據(jù)對抑郁癥患者的了解發(fā)現(xiàn),遭受應激性事件是導致抑郁發(fā)作的重要原因,在調(diào)查統(tǒng)計我們發(fā)現(xiàn),抑郁發(fā)作前約92%的患者有促發(fā)生活事件。抑郁障礙的婦女在發(fā)病前的1年所經(jīng)歷的生活事件頻度是正常人的3倍。同時還發(fā)現(xiàn)人們在經(jīng)歷一些可能危及生命的生活事件后6個月內(nèi),抑郁障礙發(fā)病風險增加6倍。
所以比如遇到喪偶、失業(yè)、離婚、家庭不和睦等等問題時,患上抑郁癥的風險會大大增加。另外,喪偶是與抑郁障礙關系最密切的應激源,還有經(jīng)濟狀況差、社會階層低下者易患抑郁障礙。
個人身體因素
在觀察抑郁癥患者的主訴時我們發(fā)現(xiàn),患慢性疾病如心臟病、中風、糖尿病、癌癥與阿爾茲海默癥的病人,得抑郁癥的幾率較高。
而且甲狀腺機能亢進也和抑郁發(fā)作有很大關系,有時候抑郁癥即使一種疾病,它也是一個報警信號,好多重大疾病發(fā)病前也會出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。
心理因素
最近幾年原生家庭這個詞頻繁出現(xiàn),其實在我們的成長過程中,童年的那段時間是非常重要的,很多出現(xiàn)心理疾病的人,他們的童年可能也有一些陰影,有些人記得,有些人已經(jīng)忘記了,但是長大之后依然會表現(xiàn)出來。如果童年成長的過程中遭受到事情,傷害自己的,或者是一些影響到個人性格的事情,都可能患上一些病態(tài)的人格。
還有就是認知態(tài)度,比如有些人考試考砸了,就認為自己愚蠢至極,所以自此之后一蹶不振。但有些人考不好會認為自己只是一時失誤,之后會總結經(jīng)驗下次努力。所以不良認知態(tài)度也是造成抑郁癥的重要心理因素。研究發(fā)現(xiàn),那些將負性事件歸因于自身的這部分人,更容易患抑郁癥。
生化因素
這個因素說起來比較抽象,也是目前我們藥物治療抑郁癥的理論依據(jù)。隨著最近 20 年腦成像技術的臨床應用,現(xiàn)在醫(yī)生和腦科學家可以用強大的核磁共振機器觀察到一個人即時的內(nèi)在大腦活動及其大腦結構。而隨著最近 10 年大腦成像數(shù)據(jù)的積累,精神病學家終于有了更可靠的方式解讀精神病相關的大腦異常活動。
左抑郁癥
這是一個抑郁癥和非抑郁癥大腦的成像對比,明顯我們看到,抑郁癥大腦要比非抑郁癥大腦在思考時暗淡很多。
在我們?nèi)四X內(nèi)存在著具有調(diào)節(jié)我們情緒的幾種物質(zhì)(如去甲腎上腺素、多巴胺、五羥色胺),之所以患抑郁癥就是因為腦內(nèi)的這些物質(zhì)的功能和內(nèi)穩(wěn)態(tài)出現(xiàn)失調(diào),而藥物治療的藥理學作用就在于恢復這些系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)。
5-羥色胺一增強意志力和動機、積極性,改善情緒
去甲腎上腺素一促進思考和注意力集中,增強應對壓力的能力。
多巴胺一促進樂趣和享受感,是改掉壞習慣所必需的。
所以大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡也是一個重要因素。
遺傳因素
有人覺得大部分精神病都和遺傳有關,所以有人就認為抑郁癥是否也和遺傳有關呢?研究發(fā)現(xiàn)大約40%-70%的抑郁癥患者有遺傳傾向,但并非是絕對遺傳。跟高血壓、糖尿病一樣,父母患有抑郁癥,那么兒女患病的可能性就會升高,高出一般人群2-4倍,并且抑郁癥家系遺傳具有發(fā)病年齡逐代減小和疾病嚴重程度逐代增加的特征。
但要強調(diào)一點,抑郁癥的遺傳分為兩種,一種是基因遺傳,另一種是和行為影響性遺傳,第一種很好理解,你父母什么樣子你出生后攜帶他們的基因會有部分他們相似的地方。第二種遺傳可能是從小你會被父母行為和性格影響,我們在兒童時期很容易學習父母的行為和思考方式,如果父母就是悲觀絕望的,我們很容易也學習他們這種糟糕的思考和行為方式。